死亡癱瘓一切的知識:臨終前的靈性照護◎張明志

死亡癱瘓一切的知識:臨終前的靈性照護◎張明志

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  幻聽、幻覺、發燒、做惡夢、自言自語,
  看見地獄、黑衣人、已逝親人──
  血液腫瘤科主任逾四十年的臨床觀察,
  現代醫學難以解釋的「靈性困擾」,
  陪伴瀕死親人走過生死難關。
 
  ▍死亡是身為人的最後考驗,一場漫漫人生的總清算。
  ▍此時需要的是信仰、是靈性對話,與安住彼此身心的陪伴……
 
  有些人一路走得自在安穩,
  有些人愈到生命末期,愈是焦慮惶恐。
  現代醫學難解的心靈困境:
  醫者、患者與家人如何面對即將迎來終點的生命,
  給予顧全「身、心、靈」的照護?
 
  科學有其盡頭,醫學也非萬能。曾任馬偕醫院血液腫瘤科主任十五年的張明志醫師,觀察到許多癌末病人所經歷的症狀,皆屬現代醫學無法解釋的「靈性困擾」。
 
  諸如無名發燒、吼叫、看見黑衣人、聽見怪聲、夢見自己死亡等,許多容易發生在臨終病人身上的譫妄現象,在先進的影像檢查中,結果往往顯示一切正常;既無法以特定病理解釋,也難透過精神科藥物及治療手段解決,因而時常被誤判、忽視。病患的苦痛和恐懼真實存在,卻因科學的極限與家人的避而不談而被否定。
 
  此問題的根源,要回溯到患者與家屬本身如何看待生死。張明志醫師大量列舉臨床個案為例,以其多年經驗,揉合古今各派別宗教、哲學與生死觀,引據聖經、佛典,也及老莊思想,為讀者提供安定身心、一路好走的解方──
 
  死亡可以癱瘓一個人的德性或修為,但也能將一個人的思想拉回到「神」的大能上。與「神」共好,便能在信仰中求得撫慰與力量。
 
  ▍血腫科主任的靈性解惑,知生也知死的生命課題
 
  Q:何謂靈性困擾?
  A:意識或潛意識、自主或不自主、他人可察覺或不能察覺的,精神或肉體上的痛苦。
 
  Q:怎樣的人容易有靈性困擾?
  A:正在生死交關處,安寧病房或瀕臨死亡的病人較為多見。
 
  Q:如何看待靈性困擾?
  A:靈性的困擾,與病患個人的人文背景較有關。它不是大腦顳葉、額葉、枕葉的問題,也不是血管、多巴胺,或腦內啡的問題,而是病人面對生死關時所呈現之心理與靈性上的問題。
  奇特的靈性困擾,多數是在提醒我們,在漫長的人生馬拉松賽跑裡,已搖響最後一圈的鈴聲:是檢討成績的時候了。
 
專文作序
 
  何景良(三軍總醫院副院長、台灣癌症安寧緩和醫學會理事長)
  許禮安(高雄市張啓華文化藝術基金會執行長、台灣安寧緩和醫學學會理事)
  黃軒(胸腔暨重症醫學専科醫師)
 
醫護聯合推薦
 
  朱為民(老年醫學、安寧緩和專科醫師)
  李春杏(自由工作行動護理師)
  張正雄(彰濱秀傳紀念醫院醫療副院長)
  楊育正(前馬偕紀念醫院院長)
  鄭安理(台大醫院癌醫中心分院榮譽院長)
  蔡兆勳(台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫院家醫部主任)
  謝瑞坤(前馬偕紀念醫院癌症中心主任)
 
專業推薦
 
  張醫師以其多年陪伴末期癌症病患所體悟的靈性關懷經驗,不分宗教信仰的理論及體驗,撰寫出最接近癌末病患的臨床關懷。藉由個案討論的帶領,讓讀者可體會各種癌末生理現象的靈性表達,合理解釋各種靈異的環節,以宗教關懷的理念去完美闡釋,對專業的醫護人員也可啟發其靈性領域的教育。
  其實,這些都是課堂上學習不到的體驗,是照顧癌症病患的過程中才能有的親身體會及經歷。──何景良(三軍總醫院副院長)
 
  我們不能總是看著外國人的死法,來幻想自己將來必然的死亡情境。張明志醫師的這本書,正是極少數台灣本土化「臨死覺知」與「靈性陪伴」的紀錄,值得安寧療護工作人員、安寧志工,以及未來必然會成為家屬與末期病人的我們閱讀參考。──許禮安(安寧緩和醫療專科醫師)
 
作者簡介
 
張明志
 
  畢業於台北醫學大學醫學系。現任馬偕醫學院臨床教授、癌症安寧緩和學會監事、衛生福利部健保署共同擬定專家委員。
 
  曾任馬偕醫院血液腫瘤科主任十五年,台灣癌症醫學會理事、監事,血液病學會常務理事。
 
  專長:肺癌、乳癌、胃腸道癌症、泌尿道癌症及其他各類惡性腫瘤、轉移癌症、血液病、貧血、白血病、淋巴瘤。
 
  著有《隨時放得下的功課──心靈病房的18堂終極學分》、《越過邊境》、《破繭》、《心靈病房的十八堂課》、《安寧的藝術》、《與血癌搏鬥》、《人生高爾夫》。